金融監(jiān)管總局最新披露的數(shù)據(jù)顯示，2025年人身險(xiǎn)公司賠付支出達(dá)12756億元，較上一年度增長(zhǎng)10.74%，增速雖較前兩年有所回落，但仍高于同期原保費(fèi)收入8.91%的增幅。這一數(shù)據(jù)反映出行業(yè)在保障功能持續(xù)強(qiáng)化的同時(shí)，賠付壓力依然存在。對(duì)比歷史數(shù)據(jù)，2023年、2024年賠付支出同比增速分別高達(dá)27.8%和39.4%，2025年增速回落至11%左右，標(biāo)志著行業(yè)從超高速增長(zhǎng)階段轉(zhuǎn)向穩(wěn)健發(fā)展期。

行業(yè)分析指出，2024年賠付支出激增與壽險(xiǎn)產(chǎn)品集中到期給付、普惠保險(xiǎn)覆蓋面擴(kuò)大以及醫(yī)療成本上升等因素密切相關(guān)。而2025年增速放緩，則得益于理賠服務(wù)流程優(yōu)化和科技手段的應(yīng)用，例如AI智能審核、線上快速理賠等舉措顯著提升了處理效率。不過(guò)，人口老齡化加速、醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)攀升以及重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)需求旺盛，仍是人身險(xiǎn)賠付支出增長(zhǎng)的核心驅(qū)動(dòng)因素。

從企業(yè)層面看，頭部險(xiǎn)企的理賠規(guī)模持續(xù)領(lǐng)跑。根據(jù)65家人身險(xiǎn)公司統(tǒng)計(jì)，2025年累計(jì)賠付超2900億元，其中中國(guó)人壽以1004億元的賠付金額占據(jù)行業(yè)三分之一份額，同比增長(zhǎng)10%，理賠件數(shù)達(dá)6224萬(wàn)件。平安人壽、人保健康、太保壽險(xiǎn)的賠付金額均突破200億元，新華保險(xiǎn)則以147億元躋身“百億俱樂(lè)部”。值得關(guān)注的是，中郵保險(xiǎn)賠付金額同比激增超90%至32億元，其身故賠付占比高達(dá)78.88%，成為行業(yè)增長(zhǎng)的新亮點(diǎn)。

在細(xì)分領(lǐng)域，養(yǎng)老險(xiǎn)公司呈現(xiàn)差異化發(fā)展路徑。以泰康養(yǎng)老為例，其2025年理賠金額達(dá)93.6億元，服務(wù)覆蓋超1800萬(wàn)人。該公司通過(guò)職域服務(wù)模式將保障延伸至企業(yè)員工家庭，電力、銀行、通信行業(yè)成為賠付金額最高的三大領(lǐng)域，分別達(dá)21.7億元、20.4億元和9.4億元。這種“企業(yè)+家庭”雙保障模式，為行業(yè)提供了新型服務(wù)樣本。

業(yè)內(nèi)人士分析，儲(chǔ)蓄型險(xiǎn)種易現(xiàn)大額理賠的核心原因在于其財(cái)富傳承功能和高凈值客戶定位。這類產(chǎn)品的保障額度通常與投保人資產(chǎn)規(guī)模掛鉤，且賠付機(jī)制透明、條款清晰，使得大額賠付成為常態(tài)。例如，交銀人壽一客戶因投保終身壽險(xiǎn)和年金保險(xiǎn)組合產(chǎn)品，最終獲賠1173萬(wàn)余元。